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宫外孕病因

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  1.输卵管发炎。

  主要包括输卵管粘膜炎与输卵管周围炎两种类型,它们都是引起输卵管妊娠的常见原因。如果输卵管粘膜炎比较严重,患者会导致不育,轻则会导致输卵管粘膜粘连及纤毛缺陷,影响受精卵的运转,影响受精卵的运转。淋巴和沙眼衣原体引起的输卵管炎常累及粘膜,而流产或产后感染常导致输卵管周围炎。

  2.输卵管手术

  如果手术后出现输卵管再通或瘘管,则可引起输卵管妊娠,尤以腹腔镜下电凝、输卵管结扎术;因不育而行输卵管分离粘连、输卵管成形术,再一次输卵管妊娠的发生率为10%~20%,如输卵管吻合、输卵管开口术等。

  3.输卵管功能不全或者不正常。

  输卵管发育不良,常表现为输卵管过长,肌层发育不良,粘膜纤毛缺乏。其它有双输卵管、憩室、副伞等,都可能是输卵管妊娠的病因。如果雌孕激素分泌异常,就会影响受精卵的正常运转。另外,精神因素还可能导致输卵管痉挛、蠕动异常,影响受精卵运输;

  4.受精卵游离。

  受精卵通过一侧的输卵管受精,然后通过宫腔或腹腔进入对侧输卵管,使受精卵游离。在对侧的输卵管内着床着床可以形成输卵管妊娠,并且使受精卵发育增大。

  5.辅助生育技术。

  异位妊娠发生于最早的人工授精,目前常用的促排卵药物,以及IVF-ET(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,其发生率为5%左右,比一般原因引起的宫外孕发生率高。与之相关的因素包括术前输卵管损伤、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、植入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植移植中移植液过量等。

  6.其他。

  由于周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,尤其是子宫内膜异位症,导致输卵管、卵巢周围组织的粘连,也会影响输卵管的通畅,使受精卵无法正常运转。还有研究认为,胚胎缺陷、人工流产、吸烟等也与宫外孕的发病有关。

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医生荟萃 FAMOUS DOCTOR
  • 医师简介 :毕业于重庆医科大学,从事妇产科学、妇科临床工作近30余年,1989年在重庆医科大学附属第一医院学习进修三年。

  • 医师简介 :1997年毕业于西南医科大学临床医疗系,从事妇产科学、妇科工作20余年,2003 年在西南医科大学附属医院妇产科进修深造1年。

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